Szedés újrakezdése, dózisnövelés

Sok ember kerül szembe azzal a dilemmával a megvonás alatt, vagy a megvonás után, hogy mit csináljon ha elviselhetetlen tünetei vannak amelyek több hét múlva sem enyhülnek. Ha még szedik a benzodiazepint növeljék-e a dózist ? Ha már teljesítették a megvonást elkezdjék-e újra szedni a benzodiazepint és elkezdjék újra a megvonást ? Ez egy nehéz helyzet ami, mint minden benzodiazepin probléma, bizonyos mértékig a körülmények és az egyén függvénye, és nincsenek kemény és gyors szabályok.

Szedés újrakezdése a megvonás után ? Sok benzodiazepin használó, aki ilyen helyzetben találja magát túl gyorsan szokott le; néhányuk hirtelen hagyta abba (cold turkey). Ők azt gondolják, hogy ha újra elkezdik szedni a benzodiazepineket és elkezdik egy lassabb ütemterv szerint elhagyni akkor sikeresebbek lesznek. Sajnos a dolgok nem ilyen egyszerűek. Olyan okok miatt, amelyek egyelőre nem világosak (de valószínűleg azért, mert a megvonás eredeti élménye már érzékennyé tette az idegrendszert és megnövelte a szorongás szintjét) az eredeti benzodiazepin dózis gyakran nem működik a második alkalommal. Néhány ember számára egy magasabb dózis részben enyhíti a tüneteket, ami után újra keresztük kell menniük egy hosszú megvonási folyamaton, ami valószínűleg ismét nem lesz tünetmentes.

Dózis emelés a megvonás alatt ? Néhány ember nehéz időszakokba ütközhet a megvonás alatt. Sok esetben segíthet túljútni ezen az akadályon ha hosszabb ideig (nem tovább mint néhány hét) ugyanazon a dózison maradnak mielőtt folytatnák a megvonási ütemtervet. Azonban megnövelni a dózist addig amíg meg nem érkezik a nagyon várt stabilitás nem egy jó stratégia. Az igazság az, hogy az ember soha nem stabilizálódik egy adott benzodiazepin dózison. A dózis lehet stabil de az elvonási tünetek nem. Helyesebb döntés összeszorítani a fogakat és folytatni a megvonást. Az igazi gyógyulás addig nem kezdődik el amíg a gyógyszer teljesen ki nem ürül a szervezetből.

Farmakológiai szempontból; sem a szedés újrakezdése sem a dózis növelése nem racionális. Ha az elvonási tünetek jelen vannak, az azt jelenti, hogy a GABA/benzodiazepin receptorok nem gyógyultak meg teljesen. A további benzodiazepin szedés további alulszabályozást eredményez, erősíti a függőséget, meghosszabbítja a megvonást, késlelteti a gyógyulást és elhúzódó tünetekhez vezethet. Általánosságban véve, minél tovább szed valaki benzodiazepineket annál nehezebb lesz a megvonás. Mindent egybevéve, bárki számára aki benzodiazepin-mentes maradt, vagy agy adott dózison maradt, néhány hétig vagy hónapig nagy meggondolatlanság lenne újrakezdeni a szedést vagy növelni a dózist. Helyesebb lenne elég időt adni az agynak, hogy megoldja az egyes tüneteket és megfelelő tanácsot és támogatást szerezni. A Kézikünyvben található tanács arról hogyan kell kezelni az egyes tüneteket.